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先救治后结算!石狮医保部门已第一时间开通医保支付“绿色通道”,以便防汛、防台风和抗灾救灾期间遭受意外伤害的群众,能够得到及时救治、医保待遇得到及时落实,这是记者昨日获悉的。
7月30日,石狮市医保部门组织人员深入石狮市总医院病房,对因台风“杜苏芮”造成意外伤害而入院的参保人开展院调,并按照“从快、从简”的原则,进行医保外伤认定,对明确非工伤、无第三方责任及执行救援救灾等公益任务造成意外伤害的案件,及时开通出院“一站式”结算工作。当天,医保部门还对医疗机构临床药品的供应情况以及医保驻院服务站的工作流程进行检查,确保用药需求得到保障,“绿色通道”畅通高效。
根据泉州市医保局、财政局、卫健委联合印发的《关于全力做好台风“杜苏芮”灾后救援医疗保障工作的紧急通知》要求,我市正全力做好灾后救援医疗保障工作。石狮医保部门通过优化医保支付政策、实行“先救治后结算”、简化医保经办程序、及时做好医保费用结算、加强药品供应调度、确保药品供应保障等措施,确保参保人的医保待遇得到及时落实。
据悉,启动医保支付“绿色通道”、实行“先救治后结算”后,我市参保群众因灾在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用,将由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定进行医疗费用报销,医疗机构不得向患者收取门诊或者住院预缴金。这一举措将确保患者不因费用问题影响救治。对收治患者较多的医疗机构,医保经办机构可预付部分资金,减轻医疗机构垫付压力。
记者了解到,石狮医保部门还将持续做好医疗保障政策落实等工作,对基本医保、大病保险按规定支付后,个人负担仍然较重、符合医疗救助条件的,按规定给予分类救助。(记者 谢艳)